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時序進入冬天的第二個節氣小雪(11月22日)，亞熱帶台灣雖無飄雪，但近日氣溫變大，走在路上、搭捷運到處可聽到酷酷嗽的聲音。

咳嗽大致上分為四種，治法截然不同，請務必分辨清楚。

風寒咳嗽：也就是所謂的冷咳。咳嗽痰清稀色白，鼻塞、流清涕，惡寒無汗，頭身疼痛，舌苔簿白，脈浮緊，指紋浮紅。

風熱咳嗽：也就是所謂的熱咳。咳嗽痰稠，鼻流濁涕，稍怕冷，微汗出，發熱，口渴，咽痛，小便黃，舌尖紅，苔薄黃，脈浮數，指紋鮮紅或紫紅。

肺燥咳嗽：也就是所謂的乾咳。乾咳無痰或痰少而黏不易咳出，或鼻燥咽乾，舌苔薄而少津。

內傷咳嗽：也就是所謂的久咳。身微熱或乾咳少痰，或咳嗽痰多，食欲不振，神疲乏力，形體消瘦，舌紅少苔，脈細數，指紋淡紫等。

飲食調養

風寒咳嗽：應當選擇具有辛溫散寒、宣肺化痰止咳的食物。

例如：生薑、蔥白、芫荽、豆豉、熟蘿蔔、南瓜、杏、金橘、佛手柑、橘餅、橘皮、花生、大蒜、桂皮、香醋、燕麥、玉米、小米、等。

風熱咳嗽：應當選擇具有清熱瀉火的食物。

例如：生蘿蔔、生藕、豆腐、薏苡仁、綠豆、小麥、黑芝麻、梨、羅漢果、柿子、枇杷、無花果、橄攬、荸薺、蘋果、草莓、菠蘿(鳳梨)、椰子漿、楊桃、冬瓜、絲瓜、西瓜、節瓜、黃瓜、苦瓜、菜瓜、瓠子、竹筍、馬蘭頭、青菜、蕺菜、芹菜、菊花腦、茼蒿、萵苣、綠豆芽、髮菜、羊棲菜、薄荷、胖大海、金銀花、白菊花、海蜇、紫菜、海藻、、等。

肺燥咳嗽及內傷咳嗽：應當選擇養陰潤燥、生津止咳作用的食物。

例如：小麥、百合、甘蔗、豆漿、水煮花生、蜂蜜、飴糖、銀耳、木耳、海松子、橄欖、榧子、燕窩、芝麻、柿霜、柿餅、甜杏仁、梨、番茄、桑葚、枇杷、牛奶、胖大海、青菜、無花果、海松子、黃精、沙參、等。

飲食禁忌

風寒咳嗽忌：勿食生冷性涼、黏糯滋膩的食物；勿食酸澀補液的食物。

例如：柿子、百合、薄菏、香蕉、李子、烏梅、石榴、花紅、橘子、梨、葡萄、橙子、獼猴桃(奇異果)、芒果、木瓜、枇杷、生荸薺、生蘿蔔、生沙葛、生黃瓜、金銀花、菊花糯米、龍眼肉、大棗、自木耳、蜂蜜、生荸薺、西瓜、蚌肉、蜆、螃蟹、等。

風熱咳嗽忌：勿食性熱上火、滋膩溫補的食物。

例如：龍眼肉、荔枝、核桃仁、櫻桃、橘子、桃子、大棗、栗子、狗肉、牛肉、羊肉、鵝肉、雞肉、蝦、帶魚、鹹魚、肉桂、胡椒、辣椒、蔻仁、洋蔥、生薑、蔥、茴香、糯米、人參、黃芪、菸草、酒等。有意思的是，橘皮有止咳化痰的功效，但橘肉反而生熱生痰。

肺燥咳嗽忌：勿食辛辣香燥、助火傷陰的食物；勿食炒爆煎炸食物。

例如：橘皮、辣椒、胡椒、桂皮、生薑、人蔘、炒花生、炒瓜子、炒蠶豆、爆米花、爆玉米花、炒黃豆、菸草、酒等。

而網路上治療咳嗽食療偏方不少，到底哪種最有效？

》兒童夜咳

蜂蜜：蜂蜜平性、潤肺止咳，是很受小孩歡迎的治嗽方。國外研究發現，蜂蜜水甚至比咳嗽糖漿有用，美國賓州大學提出建議量:2~5歲半茶匙、6~10歲1茶匙、12歲以上2茶匙蜂蜜泡水飲用，可緩解咳嗽。1歲以下幼兒不建議喝蜂蜜水，可能導致肉毒桿菌中毒。

》喉嚨卡卡、卡痰的咳嗽

鳳梨：美國國家衛生院指出，鳳梨酵素能消除卡在喉嚨上的黏液達到止咳效果，可以在自製的天然鳳梨汁中擠點檸檬、薑汁和蜂蜜調勻飲用。

陳皮：化痰、理氣健脾，適合痰咳的人食用。其它同為芸香科的柚子、柳橙、金桔等，也有相同效果。

杏仁茶：鎮咳止喘效果，但有痰的人最好選擇不含糖的杏仁飲品，因為中醫認為甜吃多了容易生痰。

四神湯：中醫認為健脾化痰，由茯苓、芡實、蓮子、山藥組合成的四神湯能加強脾胃運化功能，讓身體水液運送功能恢復正常，濕氣代謝出去就不易生痰。如要加強化痰功效，可加入陳皮一起煮。

》痰少、燥咳

水梨：偏寒，中醫常用來清熱潤肺止咳，熱性體質(經常口乾舌燥、咽喉乾癢)的人可吃新鮮水梨，不過體質偏涼(脾胃虛容易拉肚子)或寒咳(痰液清而稀)的人不宜吃梨，中醫建議這時可將梨芯挖掉，填入少許川貝蒸過再吃，可緩解水梨寒性。

楊桃：偏寒，可清熱去火，緩解咽喉腫痛，適合痰少、燥咳的人食用。

銀耳百合蓮子：白木耳是中醫師推薦適合秋冬天食用的滋陰潤燥聖品。生津潤肺，蓮子、百合同煮可緩解秋燥不適，保護呼吸道健康、減少咳嗽。

橘子：燥咳的人可吃新鮮橘子，生津潤肺止咳，尤其感冒、咳嗽後期身體缺乏津液，口乾舌燥，吃瓣橘子會覺得比較舒服。但橘子較寒，風寒型感冒(痰很清、怕冷吹到風就咳嗽)不要吃，愈吃會咳得愈厲害，最好烤過再吃，減輕寒性。

川貝枇杷膏：無痰、燥咳適用。中醫認為川貝枇杷膏屬滋潤藥材，痰多或痰黏稠時不適合吃，反而容易生痰。

如果咳嗽超過兩星期沒有好轉，而且愈咳愈厲害，或者已經出現黃稠痰，代表可能是細菌性感染或肺炎，建議此時趕快就醫檢查、治療。